什么是根管治疗
根管治疗,又称牙髓治疗,是口腔医学中治疗牙髓坏死和根尖感染的一种手术方式。是医生利用专业的器械去除根管内的感染物质,封药消除局部炎症,最后用合适的材料(常用的是牙胶尖)进行严密充填根管,封闭根尖孔,尽量避免感染再次发生!
根管治疗怎么做
1.开髓、封药
一般第一次就诊, 拍摄X线片后确定治疗方案,彻底去除牙齿上部病变部分,开放髓腔,根管口封药(FC、CP等 ),如果还残留了少量活髓,则需要封上牙髓失活剂!
2.根管预备
我们在做牙齿根管预备前,需要术前评估根管状态、髓腔预备和根管工作长度测定。选用合适的根管扩(锉)疏通牙齿的根管,利用专业器械进入根管,去除根管内的残髓及根管壁的感染物质,完成后根管内封入Ca (OH )2或其他药物消毒。
3.根管充填
根管治疗最后的充填,需要把握适当的时机,一般评估可以充填的条件为:无自觉症状,无明显扣诊疼痛,根管内无异味,根管内无异常渗出等。可以选用合适的材料(冷牙胶、热牙胶)进行根管的严密充填,避免感染物质的渗入,尽量延长牙齿正常使用时间,确保治疗效果!
根管治疗听着简单,治疗难
常常有患者在抱怨,根管治疗仅仅是用针在口里面倒腾几下就完事,为什么费用这么贵,时间也这么长。其实,不是这样的!
牙齿的根管系统很复杂,治疗难度较高,需要熟练的技巧,以及先进的设备辅助使用才能够达到理想的效果,比如下面牙齿的根管治疗。
根管治疗后的牙齿,为什么需要戴冠
根管治疗后的牙齿,为什么需要戴冠,主要原因有以下:
1.我们需要根管治疗的牙齿,常常牙齿本身就缺损比较多,残留下来的牙体组织较薄弱;
2.根管治疗时需要切削部分感染的根管壁,导致牙齿抗力性能降低;
3.牙齿失去牙髓组织的继续营养支持,变成死髓牙,逐渐失去活力。因此,根管治疗后的牙齿,建议选择合适的材料(全瓷牙、烤瓷牙)戴冠修复。
特别是术前就是隐裂的牙齿,有文章研究表明:牙冠修复+根管治疗和单纯的根管治疗相比,总体的好转率及远期发生疼痛情况明显优于后者。
温馨提示:烤瓷牙,由于内侧含有金属,后期对核磁共振等检查时会形成伪影,影响报告的准确度,可能对疾病的诊断有一定妨碍!
总结:牙髓发炎,由于其所处位置的特殊性,并不是吃药就可以解决疼痛问题。我们的牙齿需要正规的完善根管治疗,彻底消除根管内及根尖周感染,严密充填,戴上牙冠保护后方可正常使用!