总体上,口腔颌面部肿瘤的发病率并不是很高。但很多时候,会出现口腔颌面部恶性肿瘤被误认为是牙龈炎、溃疡、上颌窦炎、颌面骨髓炎等,导致病人延误治疗的情况。那么,在日常的生活中,我们如何及时发现口腔颌面部恶性肿瘤,避免错过最佳治疗时机呢?
就普通人而言,了解口腔颌面部恶性肿瘤的高危因素以及早期的一些典型症状是很有必要的。例如口腔癌的发病是多因素导致的,包括内在的因素以及外在的因素。如烟酒、槟榔、口腔内的残根残冠都是口腔癌的危险因素,我们要尽量避免,预防口腔癌。
另外,还需要了解常见的一些典型症状,如口腔出现菜花样肿物、经久不愈溃疡、有疼痛表现、口腔出血或者是出现一些功能障碍、甚至在颈部包块,这些都应该提高警惕,及时就医。
而作为医生,则需要有非常强的责任心,不断提高自身的诊断水平。同时也不可自负,过分相信自己的经验,基于临床检查、影像学检查以及病理活检的综合评估才是全面排查口腔癌的诊疗思路。
在临床上,应该对患者进行全面的检查,口腔检查应该包括面部、颈部、唇红、唇粘膜、颊粘膜、牙龈、口底、舌头和上腭等外观和质地。对于任何持续超过两周溃疡应特别重视。
医生为患者进行检查应全面且仔细,如颊部的检查需要双指诊,尽可能检查出颊部的潜在病损;口底肿物需要双手诊;必要时需要影像学检查,病理活检或超声引导穿刺活检。此外,对颈部的检查也不能忽视,有一些早期肿瘤如发生在口底或口咽的肿块常发生颈部的淋巴结转移,所以颈部淋巴结的检查也是非常重要的一方面。
总的来说,及时发现口腔颌面部恶性肿瘤,并且避免误诊、漏诊,既需要患者提高警惕心并及时就医,也需要医生较高的诊疗水平。只有这样,才能将一些潜在的病变及早发现,避免延误病情和治疗。