在朋友的建议下,新婚的小张来到妇保院做孕前检查,为生宝宝做准备。心、肝、脾、肺、妇科检查一切正常,小张满心喜欢,一身轻松,就等医生写完报告,就可回家了。没想到医生又给了一张检查单,让她到口腔科再检查一下,她满脸的诧异,与医生产生如下对话。
小张:医生,没搞错吧,我是做孕前检查
医生:没错,还要做一下口腔检查。
小张:可是我没觉得牙有啥不舒服的啊。
医生:那也要查!
口腔内一些疾病的早期因为没有症状而不容易被发现,所以,牙不痛不意味着你的牙就没问题;另外,怀孕期间的生理变化可能会诱发一些口腔疾病的发生,或者一些口腔原有的疾病加重或出现症状。这些情况通过口腔检查可以发现并采取措施,预防其发生。
听了医生的解释和建议后,小张来到了口腔科,口腔医生给她做了精心而全面地检查后告诉她查出了一个龋齿、两个智齿和一些牙结石。
小张:严重吗?影响怀宝宝吗?
医生:不用紧张,这都是常见的疾病,但你需要在怀宝宝之前把他们治疗一下,否则就会有影响的。
小张:为啥哪?
医生:在怀孕期间,身体的一些生理变化可能会使一些口腔原有的疾病加重或出现症状。比如说你现在的龋齿因为不疼,你也不知道它的存在,可一旦怀孕后,它很容易快速发展成牙髓炎;牙石和妊娠期的牙龈出血有很大的关系,而平常不痛的智齿在孕期也会经常的肿胀疼痛。这些都会影响到婴儿的正常发育。
小张:那我到疼时再做治疗行吗?
医生:不行!因为口腔疾患的诊治离不开放射诊断和麻药止痛,而这两者对胎儿的发育都会产生影响,使治疗受到限制。那时,就会处于两难的境地:治吧,拍片子和打麻药可能会影响胎儿的发育;不治,疾病本身及其疼痛也不利于胎儿的生长。因此,我们的建议是:在怀孕前治疗口腔疾病并排除一切可能的患病因素,不带着牙病怀孕!
小张:医生,我听您的。
在口腔科医生的安排下,小张做了全口牙的洁治,充填了龋齿,并拔除了智齿。一周后又来到口腔科。
小张:医生,我按您的要求做完了治疗,现在应该没事了吧?
医生:你还有一个重要的内容没做。
小张听后一脸的不解。
医生:你还需要跟我学会如何自己做好口腔保健,比如说刷牙、使用牙线、以及养成良好的口腔保健习惯等等。
小张:医生,牙线我听说过,但没用过。可刷牙我可是一直坚持着呐,一天两次,从不间断。
医生:是吗?那你给我说说你是咋样刷牙的。
小张:就这样,横着刷嘛,我还很用劲的。
医生:你那样是错的,会损伤牙龈和牙齿的,用劲越大,损伤也越大。我们推荐的是水平颤动拂刷法。请跟着我们的视频和阅读材料来学习……。
牙线的操作
1. 将牙线从牙线盒中拉出,截取约45cm长的牙线(约与手臂同长)。
2. 牙线的一端缠绕在一手的中指,约两三圈。然后在距离约25cm的地方,再将牙线缠绕在另一手的中指上,同样地缠绕两三圈,可固定牙线即可。如此一边松一圈,一边再绕一圈,便可轮流使用干净的区段。
3. 双手旳中指、无名指与小指握紧拳心,拇指与食指打直。把手掌翻转使掌心向外,二拇指向内并互相接触并使二拇指与二食指呈直角四方,看看可否把牙线绷紧。如果可以,牙线在中指间的长度就对了。如果不能,可再调整。
4.用牙线清洁前牙区时,用一手拇指与另一手的食指绷紧牙线两指指甲相对,相距约 1 cm。将牙线放入牙龈和牙齿的交接处,食指在口内,拇指在口外,牙线需紧绷,成「C」字形,上下刮牙缝的左右两个相邻面。
5.清洁后牙区时,改用两手食指,同样把手指打直,才能够到后牙的牙缝。上下刮牙缝的左右两个相邻面。
大部分人使用牙线只是将食物残渣剔除掉,而没有落实「刮」牙面的动作,肉眼看不到的牙菌斑仍然堆积在牙缝中,清洁效果大打折扣。
水平颤动拂刷法
水平颤动拂刷法是一种有效清除龈沟内和牙面菌斑的刷牙方法。
水平颤动是牙刷水平方向小幅度内高频率颤动。水平颤动主要是去除牙颈部及龈沟内的菌斑。
拂刷是牙刷垂直方向从接触牙龈部位(正常速度)擦拂整颗牙齿。拂刷主要是清除唇(颊)舌(腭)面的菌斑。具体操作如下:
1.将刷头置于牙颈部,刷毛指向牙根方向,刷毛与牙长轴大约呈45°角,轻微加压,使刷毛部分进入牙龈沟内,部分置于牙龈上。
2.从后牙颊侧以2~3颗牙为一组开始刷牙,用短距离水平颤动的动作在同一部位数次往返,然后将牙刷向牙冠方向转动,拂刷颊面。刷完第一个部位后,将牙刷移至下一组2~3颗牙的位置重新放置,注意与前一个部位保持有重叠的区域,继续刷下一个部位,按顺序刷完上下牙齿的唇(颊)面。
3.用同样的方法刷后牙的舌(腭)面。
4.刷上前牙舌面时,将刷头竖放在牙面上,使前部刷毛接触龈缘,自上而下颤动。刷下前牙舌面时,自下而上颤动。
5.刷咬合面时,刷毛指向咬合面,稍用力作前后来回刷。