每个人都有长蛀牙的机会,无论是成人还是儿童。为什么呢?因为每个人都需要吃东西,食物残留在牙齿中时,会促进蛀牙的发生。生活在口腔中的细菌,在这些食物分解产生的酸的滋养下,愉快地成长。在合适的环境下,并且这种状态持续一段时间,酸会腐蚀牙釉质,导致蛀牙的发生。我们想到防蛀,第一件事就是好好刷牙,保持好的口腔环境。这并没有错。但是,我们忽略了,蛀牙其实是一种传染性细菌的感染。特别是对于孩子来说,防蛀应该先防“妈”。
蛀牙是一种传染性疾病,变形链球菌(mutans streptococci)是主要的致病菌。变形链球菌并不是孩子先天携带的,一般是通过母亲后天获得。当然,也可以从其他变形链球菌携带者通过唾液或公用的餐具获得。 感染的窗口期在6到36个月。如果妈妈口腔中变形链球菌含量较高,会大大增加婴儿的感染率。感染变形链球菌越早的宝宝,蛀牙的发病率越高。所以,妈妈在照顾孩子的时候,除了应该避免与孩子唾液的接触外,妈妈以及照料者及时治疗蛀牙也非常关键。
预防蛀牙的途径:
1.刷牙
每天用含氟牙膏刷牙两次,对于3岁以下的孩子来说,每次使用大米粒大小的牙膏清洁牙齿,并鼓励他们吐出来。对于3-6岁的孩子,每次使用豌豆大小的牙膏清洁牙齿。将牙刷倾斜45度角,保证刷毛可以刷到牙齿与牙龈接触的区域,以及游离牙龈。
(1)保证刷到牙齿的所有牙面(里面、外面及咬合面);
(2)使用刷毛硬度合适的牙刷;
(3)刷牙不要用力过度;
(4)保证刷到每颗牙及每个间隙。
2.用牙线或牙间刷清洁牙齿间隙
有效清洁牙齿间隙的方法是使用牙线。用拉锯式的动作把牙线轻柔地进入到牙齿间隙,分别环抱两边牙齿的侧面来回移动。避免粗鲁的移动,否则会伤害到牙齿和软组织。
使用牙线是个技术活儿,宝宝小的时候无法完成,需要爸爸妈妈的帮助,直到他们知道牙线的使用方法并且可以很好地做到。
其实刷好牙也不容易,爸爸妈妈帮宝宝刷牙到6-7岁(或之后)并不罕见,理应是当宝宝掌握了刷牙技巧之后再让孩子独自完成刷牙。
3. 饮食建议
我们经常会忘掉,含高碳水化合物的食物中的糖和淀粉都会增加宝宝长蛀牙的风险。这些食物包括面包、饼干和薯片等小零食。
(1)黏性食物(那些可以长时间附着在牙齿表面的食物)会给牙齿带来更多的潜在伤害。
(2)限制两餐间吃零食的次数。
(3)吃完零食后尽快清洁牙齿,即使是漱口也会有帮助。
(4)吃些健康的零食,例如奶酪、酸奶、蔬菜和水果。
(5)咀嚼无糖口香糖代替吃零食,或者在零食后咀嚼口香糖,这样可以促进唾液的分泌,达到清洁牙齿的作用。
4.氟化物
对于有中或高度患龋风险的小朋友(例如曾经有蛀牙,刷牙很差及有不良的饮食习惯),适合使用氟化物:
(1)让6岁以上的孩子使用含氟漱口水,配合刷牙使用。
(2)6岁以上高患龋风险的儿童,推荐使用儿童处方的高浓度含氟牙膏。
(3)通过涂氟以增强牙齿釉质的强度及促进其修复。
5.窝沟封闭
封闭剂的使用可以有效地保护磨牙的咬合面免受细菌的侵扰。封闭剂实际上给牙面提供了避免接触食物和细菌的屏障。而进行窝沟封闭是简单并且无痛苦。
6.无糖口香糖
无糖口香糖,特别是含木糖醇的无糖口香糖,会刺激唾液分泌,促进牙齿的再矿化。
7.定期口腔检查,及早治疗龋齿
龋齿的发生和进展缓慢,早期没有症状,不易察觉,出现症状已经到了中晚期,治疗起来复杂,患者遭受的痛苦大,花费多,治疗效果也不如早期治疗好。因此,家长要定期带孩子到医疗机构进行口腔健康检查,对儿童口腔疾病做到早预防、早诊断、早治疗。提倡儿童每6个月接受一次口腔健康检查。